Un nuevo fármaco oral demuestra eficacia para reducir peso en casos de obesidad

Un ensayo clínico internacional de fase 3 ha demostrado la eficacia de un nuevo fármaco oral para el tratamiento de la obesidad. El medicamento, llamado orforglipron, no solo facilita la pérdida de peso, sino que también mejora factores de riesgo cardiovascular. Su administración por vía oral representa una ventaja frente a otros tratamientos, que suelen ser inyectables y requieren pautas estrictas.

Los resultados de este estudio, en el que participó el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, se publicaron en la revista The New England Journal of Medicine y se presentaron en el Congreso Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), celebrado en Viena. Según los investigadores, el orforglipron actúa sobre el receptor GLP-1, regulador del apetito, y logra reducir una media del 11 % del peso corporal.

EFICACIA Y PROCESO DE APROBACIÓN REGULATORIA

El Hospital Vall d’Hebron informó que en los próximos meses el orforglipron iniciará los procesos regulatorios necesarios para su aprobación, lo que podría abrir una nueva etapa en el tratamiento de la obesidad.

La doctora Andreea Ciudin, coordinadora de la Unidad de Tratamiento Integral de la Obesidad de Vall d’Hebron e investigadora principal del grupo de Diabetes y Metabolismo del VHIR, destacó que lo importante no es solo el peso que se pierde, sino la grasa corporal eliminada. “En este estudio se ha visto que tres cuartas partes de lo que se pierde es grasa, mientras que el resto es masa libre de grasa, como músculo y otros tejidos”, explicó.

El ensayo siguió durante 72 semanas a 3.100 personas con obesidad pero sin diabetes, de nueve países diferentes. Los participantes, con índice de masa corporal superior a 30 kg/m² y alguna complicación asociada (como hipertensión, enfermedades cardiovasculares o apnea del sueño), fueron asignados aleatoriamente a distintas dosis de orforglipron (6 mg, 12 mg o 36 mg) o a placebo, administrado en forma de cápsula diaria junto a recomendaciones de dieta saludable y actividad física.

RESULTADOS POSITIVOS EN PÉRDIDA DE PESO Y FACTORES DE RIESGO

Los resultados muestran que la dosis más alta de orforglipron consiguió una disminución media del 11,2 % del peso corporal. Más de la mitad de los pacientes perdió al menos un 10 % de su peso, y aproximadamente el 18 % logró reducirlo en más de un 20 %.

Además, se observaron mejoras significativas en la presión arterial, el perímetro de cintura, los niveles de triglicéridos y de colesterol, todos ellos factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Estos datos refuerzan el potencial del medicamento como una herramienta de gran impacto para el control de la obesidad y la prevención de complicaciones metabólicas.

VENTAJA DE LA ADMINISTRACIÓN ORAL

El orforglipron actúa sobre el mismo receptor GLP-1 que otros fármacos ya aprobados para el tratamiento de la obesidad, pero con una diferencia clave: puede tomarse por vía oral sin perder eficacia en el estómago. La mayoría de los medicamentos GLP-1 actuales son inyectables, ya que contienen moléculas peptídicas que se degradan si se administran en pastilla.

Aunque existe un fármaco oral peptídico, la semaglutida, este requiere condiciones muy estrictas, como tomarlo en ayunas y esperar media hora antes de comer. En cambio, el orforglipron posee una estructura química distinta, no peptídica, que permite una administración sencilla sin medidas especiales. “Es un fármaco que estimula el receptor GLP-1 como los existentes, pero no es una proteína, por lo que se puede administrar por vía oral sin requisitos adicionales”, señaló Ciudin, única autora europea de la publicación.

GLP-1, EL OBJETIVO CLAVE EN EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD

En los últimos años, la hormona GLP-1 se ha convertido en el foco de la investigación en obesidad y diabetes, ya que regula el apetito y el metabolismo. Los fármacos que imitan su función, conocidos como análogos del GLP-1, han demostrado beneficios en la reducción de peso y el control metabólico.

No obstante, Ciudin recordó que la obesidad es una enfermedad crónica causada por alteraciones biológicas que requiere un tratamiento de por vida y un enfoque integral. “Las tandas cortas de tratamiento solo para la operación bikini o para que entre el vestido para la boda de la prima es mala praxis”, advirtió, subrayando la importancia de combinar la medicación con cambios en el estilo de vida y, en algunos casos, apoyo psicológico.